上海医保多少后可以统筹 (上海医保多少钱一年)

上海医保是上海市政府为本市户籍人口和在沪长期居住外来人口建立的基本医疗保障制度，旨在保障参保人的基本医疗需求。

一、统筹起付线

上海医保统筹起付线是指参保人实际发生的医疗费用达到一定金额后，医保基金才开始报销。起付线的具体金额根据参保人的医疗保障类型而有所不同，具体如下：

• 职工基本医疗保险：500元
• 城乡居民基本医疗保险：300元

二、统筹报销比例

当参保人实际发生的医疗费用达到统筹起付线后，医保基金将按一定比例报销。报销比例根据参保人的医疗保障类型、就医级别和医疗项目而有所不同。

职工基本医疗保险的统筹报销比例如下：

三、医保缴费

上海医保缴费方式分为职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两种。

1. 职工基本医疗保险

职工基本医疗保险由单位和个人共同缴纳，缴费比例如下：

• 单位缴纳：工资总额的6%（其中70%用于基本医疗保险，30%用于大病保险）
• 个人缴纳：工资总额的2%

职工基本医疗保险缴费基数一般为上年度职工平均工资，具体由各区县自行确定。2023年上海职工基本医疗保险缴费基数为60420元。

2. 城乡居民基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险由个人缴纳，缴费标准根据户籍类型和参保类型而有所不同，具体如下：

• 上海户籍居民：1200元/年
• 非上海户籍长期居住居民：600元/年
• 非上海户籍临时居住居民：300元/年

四、注意事项

1. 医保缴费实行多缴多得，长期不缴费会导致医保中断，影响参保人的医疗待遇。
2. 上海医保分为基本医疗保险和大病保险，其中大病保险由单位缴纳，个人无需缴费。
3. 医保基金主要用于报销参保人普通门诊、住院、特殊病种治疗等医疗费用，不包括体检、美容等非医疗费用。

五、相关链接

• 上海市医疗保障局
• 上海市医保服务平台